Kvinna som håller om sin mage, ansiktet syns inte. Hon bär blåa mjuka byxor och en grå t-shirt.

Endometrios - symtom, behandling och tips

Publicerad: 2025-10-10

Senast uppdaterad: 2025-10-10

Att leva med svår mensvärk, trötthet och återkommande inflammationer kan vara tecken på endometrios. Det kan vara påfrestande för kroppen och i vardagen. Här hittar du information om symtom, behandling och vård.

Vad är endometrios?

Endometrios innebär att livmodersslemhinna och vävnad som liknar livmoderns slemhinna finns på andra ställen i kroppen än inuti livmodern. Det kan bland annat vara på äggstockarna, bukhinnan, tarmarna eller urinblåsan. Finns endometrios på äggstockarna kan dessutom cystor bildas, de kallas chokladcystor. Dessa cystor innehåller gammalt blod och livmodersslemhinna.

Tillståndet är kroniskt och drabbar upp till var tionde kvinna. Det är inte säkert vad som exakt orsakar detta, ärftlig benägenhet kan dock vara en bidragande faktor. Med rätt vård kan smärtan ofta lindras och vardagen bli mer hanterbar.

Symtom vid endometrios

Symtomen vid endometrios varierar mycket. Vissa får svår mensvärk tidigt, andra senare. Symtomen kan ibland vara diffusa eller likna andra sjukdomar. Därför kan det vara bra att söka vård för att få en helhetsbedömning.

Några vanliga symtom är:

Svår smärta vid mens eller ägglossning

Smärta vid samlag, ofta långt inne i buken

Diarré eller förstoppning, symtom som liknar IBS

Urinvägsbesvär, symton som påminner om urinvägsinfektion

Andra symtom kan vara:

Rikliga blödningar, mellanblödningar eller kort menscykel

Blod i kisset eller bajset i samband med mens

Svårigheter att bli gravid
Trötthet och illamående

Vad händer egentligen i kroppen vid endometrios?

När livmodersslemhinnan eller vävnad som liknar den hamnar utanför livmodern reagerar den på hormonerna östrogen och progesteron på samma sätt som om den hade varit inuti livmodern. Hormonerna styr menscykeln och gör att vävnaden byggs upp och sedan blöder. När progesteronet sjunker startar mensen. Då startar även blödningar i de områden utanför livmodern där livmodersliknande vävnad har samlats. Sådana områden kallas endometrioshärdar. Där kan blodet inte rinna ut ur kroppen.

Det är inte helt klart varför det här händer. En teori är ”baklängesblödning” vilket innebär att mensblod rinner bakåt via äggledarna och hamnar i bukhålan. Där kan vävnaden börja växa.

När blödningen sker utanför livmodern skapas inflammation, svullnad och irritation som gör nerverna mer känsliga. Detta ger smärta. Kroppen kan bilda ärrvävnad och sammanväxningar av den vävnad som byggs upp utanför livmodern. Då kan organ som livmodern, tarmar och urinblåsa växa fast i varandra. Det kan också ge smärta och även göra det svårare att röra sig normalt.

Endometrios och fertilitet

Inflammationen kan göra att livmoderslemhinnan inte fungerar som den ska vilket kan påverka fertiliteten. Svårigheterna med att skaffa barn kan bero på:

Äggets möjlighet till att bli befruktat

Det befruktade äggets möjlighet att fästa till slemhinnan

En ökad risk att få missfall

Även om endometrios kan påverka fertiliteten får många med endometrios de barn de önskar. Går det inte att bli gravid på naturlig väg kan assisterad befruktning som insemination eller IVF vara ett alternativ. För vissa kan även äggdonation bli aktuellt.

Lindring och behandling

Det finns ingen botande behandling mot endometrios men symtomen kan lindras på olika sätt. Vanliga behandlingsalternativ är:

Hormonell behandling. Genom att sänka mängden östrogen i kroppen minskar eller stoppas mensen. Det kan lindra smärtan eftersom det är mensen som orsakar den.
Behandling utan hormoner. Fokus ligger då på smärtlindring. Det kan till exempel göras med antiinflammatoriska läkemedel.
Kirurgi. I vissa fall kan en titthålsoperation bli aktuell för att ta bort endometrioshärdar eller cystor.
Fysioterapi. Träning av bäckenbotten kan lindra besvär.
Livsstilsbaserade metoder. Värme (t.ex. en vetekudde), lätt träning, avslappning, akupunktur eller KBT kan göra vardagen lättare. Även förändringar kring kost och hantering av stress kan minska jobbiga besvär.

Då behöver du söka vård

Sök vård om:

Du har så ont vid mens att det påverkar din vardag, trots receptfria smärtstillande läkemedel.
Du upplever endometriosliknande symtom.

Endometrioslexikon

Artikeln tar upp flera komplicerade begrepp, här får du en kort förklaring.

Livmodersslemhinna: Är en vävnad som täcker livmoderns insida. Denna slemhinna byggs upp och bryts ned i cykler under menstruationen för att förbereda sig för ett befruktat ägg.

Baklängesblödning: En teori om att mensblod rinner bakåt via äggledarna och hamnar i bukhålan i stället för att lämna kroppen genom slidan. Detta kan göra att vävnad som liknar den i livmodern börjar växa på andra ställen i kroppen vilket kan leda till endometrios.

Bukhinnan: Tunn hinna som täcker insidan av buken och organen där.

Chokladcysta: En cysta på äggstocken, till skillnad från vanliga vätskefyllda cystor innehåller den både livmodersslemhinna och gammalt blod.

Endometrioshärd: Områden där vävnad som liknar livmoderslemhinnan växer på fel plats, till exempel på äggstockar eller bukhinnan.

IVF (provrörsbefruktning): Metod för assisterad befruktning där ägg tas ut och befruktas utanför kroppen innan de förs tillbaka till livmodern.

Titthålsoperation: En operation där läkaren går in i buken med kamera och små instrument för att ställa diagnos eller ta bort endometrioshärdar.

Sammanväxningar: Ärrvävnad av bindväv som bildas vid inflammation. Den kan få organ att växa fast i varandra.

Artikeln är granskad av Farmaci & Kvalitet på Apotek Hjärtat